一直以来,白山市医保局紧抓管理机制之“优”,从实际出发,将体系做“强”,将办法做“精”,将宣传推“广”,连线成面,不断推进长期护理保险,减轻失能群体经济和事务性负担,优化医疗资源配置,推进本地养老企业和健康服务业的发展。
优化工作体系。一是白山市医保局依照相关文件开展城镇职工长期护理保险工作,2022年完成对定点康养机构的日常巡查24次;组织白山市人民医院专家组成员、白山市医疗保障局相关科室负责人对新增9名申请长期护理人员开展评估工作。二是推进长期护理保险定点扩面工作。主动联系北合养老院、白山市社会福利院、盛庭老年公寓、禾丰养老院、浑江区二院,推广长期护理保险政策,推进长期护理保险定点扩面工作。其中北合养老院和禾丰养老院递交了新增定点申请。
细化管理办法。白山市医保局推进长期护理保险向居家延伸,根据民政部门的数据,对白山市重度失能人员人数进行了测算。结合省内已开展长期护理保险居家养护地区的相应做法及收费标准和白山本地市场调研数据,并与康养机构协商后确认。同时结合基金承受能力,对支付标准及发展前景进行研判和预测拟定《白山市城镇职工长期护理保险居家护理服务管理办法(试行)》初稿。
强化推广宣传。白山市医保局多渠道开展长期护理保险宣传工作。深入社区展开面对面宣传工作。特种待遇科深入社区开展“长护保险进万家,受惠得益你我他”专题宣传活动;在白山市新闻综合频道对长护险居家养护的服务申请、变更、服务项目,费用结算等具体内容进行重点宣传。