去年以来,白山市医疗保障局深入推进全民参保计划,扎实开展参保扩面专项工作,依托省医保数据共享平台,创新工作举措,强化资源整合,以服务提升助推参保扩面工作提质增效。
密筹备,匠心精研医保宣传。制定《2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费宣传工作方案》,积极与民政、税务、街道办等部门沟通联系,加强部门联动配合。制定《组建白山千支医保服务小分队工作方案》,召开宣传月启动会,与合作单位召开医保政策宣传工作安排会,对小分队成员进行医保政策培训。确定2025年居民医保参保缴费政策宣传单和宣传海报以及申请宣传物资等。
细比对,精准分解参保任务。一方面,征缴科工作人员充分利用好碎片化时间,跑遍各街道社区调取辖区内居民身份信息以及联系方式,精准识别“重复参保”“漏保”“断保”和疑似未参保人员,实现精准扩面。另一方面,通过与民政、税务、殡仪馆等单位的数据共享,梳理出死亡人员名单,将该类死亡人群在医保系统中做好相应的死亡标识,以加强居民医保登记信息的准确性,夯实数据基础。此项科学比对数据工作的开展,有助于及时摸清参保人员底数,不仅关系到今年的工作目标,也为明年的基本盘打好基础。除此之外,与保险公司沟通实现数据共享,对他们提供的商保参保人员信息进行排查,比对出未参保人员下一步进行精准参保宣传。
广宣传,凝聚提标扩面共识。一是加大宣传,营造良好参保氛围。采取“线上+线下”相结合的工作方式,加大宣传力度,动员居民继续参保缴费。联合电视台、白山发布、通过LED显示屏、微信公众号、微信群、朋友圈、抖音等形式,广泛宣传医保的相关政策以及注意事项,扩大医保政策的阅读量和群众对政策的知晓程度。二是合力宣传,推进工作进程。联合税务、街道(社区)在广场开展2025年居民医保集中缴费宣传活动,通过“本地话、群众话”以讲故事的方式告知医保参保缴费的必要性。三是深度宣传,增强推进力度。运用“炕头”办业务、“地头”讲政策的“炕头+地头”工作法,全市36支医保小分队宣传服务工作全面展开,小分队成员进村入户下地头宣传讲解医保政策,现场手把手指导村民手机缴费,把医保业务从办公室转移到群众炕头、田间地头,有效解决群众参保缴费过程中的操作难点、政策盲点问题,走出了具有泥土气息的医保宣传之路。截至去年底,白山地区已走访村(社区)130个、上门入户2313户、政策咨询解答3798人次、现场提供帮办代办缴费业务281件。
暖服务,全面提升经办质量。做好“应保尽保”后半篇文章,有效提升参保质量。一是组建专业化宣传队伍。优选既熟悉医保经办业务又熟悉宣传推广的骨干人员组成宣传团队,持续深入基层开展政策宣讲、业务培训等活动。二是做好培训,提升基层服务能力。对基层服务点工作人员进行政策及业务培训,维护社区参保网络系统,提升辖区内基层医保经办工作队伍的业务水平和经办能力。三是简化参保办事流程。充分利用各乡镇 (街道)、村(社区)设立的“一刻钟医保服务圈”,发挥基层服务点的“神经末梢”作用,把城乡居民参保登记的主渠道放在医保基层服务点,实现群众需求与政府服务无缝对接,让广大参保群众在“家门口”就能体验到优质、高效、便捷的医保经办服务。